Colelitiasis.
En función
de su composición podemos diferenciar tres tipos de cálculos:
1) Cálculos de colesterol que representan el 75% de los cálculos en los países
occidentales.
2) Cálculos
de pigmentos marrones (20%) formados fundamentalmente por sales de calcio de
bilirrubina no conjugada.
3) Cálculos de pigmentos negros (5%) que se asocian típicamente a hemolisis
crónica, cirrosis y pancreatitis y cuyo componente principal es el
bilirrubinato cálcico.
Los cálculos
de colesterol y los de pigmentos negros se forman en la vesícula, mientras que
los cálculos de pigmentos marrones pueden originarse en el árbol biliar y en la
vesícula, siendo el resultado de infecciones anaerobias de la bilis e
infestaciones parasitarias.


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